Oct نوعی تصویربرداری از بخش شبکیه چشم است و برای ارزیابی ساختمان شبکیه و لایههای آن میباشد. توموگرافی انسجام نوری (OCT) یک روش تصویربرداری غیرتهاجمی است. OCT از امواج نوری برای تهیه عکس مقطعی از شبکیه شما استفاده میکند.
در این تصویربرداری مشکلاتی مانند جداشدگی لایههای شبکیه، تورم و یا وجود سوراخ در ناحیه ماکولای چشم بررسی میشود.
با استفاده از OCT، چشم پزشک شما میتواند هر یک از لایههای مشخص شبکیه را مشاهده کند. این روش به چشم پزشک اجازه میدهد تا ضخامت آنها را نقشهبرداری و اندازهگیری کند. این اندازهگیریها به تشخیص کمک میکند. این اندازهگیریها همچنین راهنمایی درمانی برای گلوکوم و بیماریهای شبکیه را ارائه میدهند. این بیماریهای شبکیه شامل دژنراسیون ماکولای وابسته به سن (AMD) و بیماری چشم دیابتی است.
در طی OCT چه اتفاقی میافتد؟
برای آمادهسازی بیمار برای یک آزمایش OCT، چشم پزشک ممکن است قطرههای گشادکننده مردمک چشم را استفاده کند. گاهی بنابر تشخیص پزشک، این قطره ریخته نمیشود. این قطرهها مردمک چشم را گشاد میکند و بررسی شبکیه را آسان میکند.
برای عکسبرداری بیمار جلوی دستگاه OCT مینشیند و سر خود را روی تکیهگاه قرار میدهد تا بی حرکت بماند. سپس تجهیزات بدون لمس چشم بیمار را اسکن میکنند. اسکن حدود ۵ – ۱۰ دقیقه طول میکشد. اگر مردمک چشمان بیمار گشاد باشد، ممکن است چندین ساعت بعد از معاینه به نور حساس باشد.
OCT برای تشخیص چه شرایطی میتواند کمک کند؟
OCT در تشخیص بسیاری از بیماریهای چشم مفید است ، از جمله:
- سوراخ ماکولا
- پوکر ماکولا
- ادم ماکولا
- دژنراسیون ماکولای وابسته به سن
- گلوکوم
- رتینوپاتی سروز مرکزی
- رتینوپاتی دیابتی
- کشش زجاجیه
OCT اغلب برای ارزیابی اختلالات عصب بینایی نیز استفاده میشود. معاینه OCT به چشم پزشک کمک میکند تا تغییرات فیبرهای عصب بینایی را مشاهده کند. به عنوان مثال، میتواند تغییرات ناشی از گلوکوم را تشخیص دهد.
OCT به امواج نور متکی است. با شرایطی که با عبور نور از چشم تداخل دارد نمیتوان از آن استفاده کرد. این شرایط شامل آب مروارید متراکم یا خونریزی قابل توجه در زجاجیه است .
OCTA
آنژیوگرافی توموگرافی انسجام نوری (OCTA) یک روش تصویربرداری است که میتواند در چشم پزشکی به منظور تجسم دقیق شبکههای عروقی در چشم استفاده شود. در مقایسه با وضعیت تکنیک قبلی، تصویربرداری مبتنی بر تزریق رنگ، مانند آنژیوگرافی فلورسئین، OCTA غیرتهاجمی است، از نظر زمانی کارآمد است و امکان بررسی عروق شبکیه را به صورت سهبعدی فراهم میکند. مزایای این روش همراه با قابلیت استفاده خوب در دستگاههای تجاری منجر به تصویب سریع روش جدید در روال بالینی میشود.
از زمان ابداع این روش در اوایل دهه ۱۹۹۰، توموگرافی انسجام نوری (OCT) به یکی از مهمترین روشهای تصویربرداری در چشم پزشکی تبدیل شده است. OCT یک فناوری تصویربرداری غیرتهاجمی است که مبتنی بر تداخل سنجی با انسجام کم است. این تصاویر با وضوح بالا پزشکان را قادر میسازد تا تغییرات ساختاری در بیماریهای مختلف شبکیه را ارزیابی کنند. با این حال، به دلیل کنتراست کم بین مویرگها و بافت شبکیه، نمیتوان از OCT ساختاری برای نظارت بر تغییرات عروقی استفاده کرد.
با توجه به اینکه بسیاری از بیماریهای چشمی با ناهنجاریهای عروقی مرتبط هستند، توانایی تجسم و کمیت جریان خون در چشم از اهمیت بالایی برای جامعه چشم پزشکی جهانی برخوردار است. به طور معمول، برای ارزیابی بالینی کیفی گردش خون شبکیه و کوروئید، به ترتیب از آنژیوگرافی فلورسئین (FA) و آنژیوگرافی سبز ایندوسیانین (ICGفیA) استفاده میشود. این روشها به تزریق وریدی ماده حاجب نیاز دارند که زمانبر است و میتواند عوارض جانبی بالقوه جدی داشته باشد. علاوه بر این، FA و ICGA تصاویر دو بعدی (2D) از گردش چشم، محدود به درک عمق و بررسی دقیق عروق شبکیه و مشیمیه میشوند.
FA و ICGA اشکالات دیگری نیز دارند که میتوانند کاربرد گسترده آنها را محدود کنند. از آنجا که آنها تهاجمی، نسبتاً گران و وقتگیر هستند، تکنیکهای ایدهآلی برای استفاده منظم در یک محیط کلینیکی پرکار نیستند. اگرچه رنگ مورد استفاده برای تزریق ایمن در نظر گرفته میشود، عوارضی همچون تهوع، واکنشهای آلرژیک از جمله آنافیلاکسی در موارد نادر خطراتی را به همراه دارد. جدا از واکنشهای آلرژیک که احتمال آن با تکرار استفاده افزایش مییابد، رنگ سبز ایندوسیانین در بارداری و بیماریهای کلیوی منع مصرف دارد. برای ارزیابی بیمارانی که به معاینات پیگیری مکرر نیاز دارند یا از افرادی که تزریق رنگ وریدی را تحمل نمیکنند، یک روش سریع غیرتهاجمی برای تجسم عروق شبکیه و مشیمیه مفید است.
در مقایسه OCTA یک روش غیرتهاجمی است که اطلاعات آنژیوگرافی حجمی را بدون استفاده از رنگ بدست میآورد.
بدون دیدگاه